
专家:95%以上肺结节为良性
发布时间:2023-11-29 10:56:01 作者:admin 点击:196 【 字体:大 中 小 】
数据显示,胸部CT作为肺部疾病的常规检查手段,目前在临床上的使用呈指数级增长,伴随而来的是肺结节检出率的“井喷”式增长。专家指出,肺结节不等于肺癌,首次胸部CT检查发现的肺结节绝大多数是良性的,不需要临床干预。肺癌新发病例数和死亡人数均居中国恶性肿瘤首位。首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支,中国抗癌协会科普宣传部部长。小结节、肺结节、毛玻璃样病变是我们医学上的专有名词,是对影像的描述性术语,不等于一种疾病。
事实上,根据国内外研究的数据,胸部ct首次发现的肺结节,95%以上是良性、陈旧性、炎症性的,根本不是肺癌。就像我们的中老年朋友,五六十岁就会有皱纹,然后六七十岁就会有白发。其实肺部可能有结节。这些结节可能是白发和皱纹,和肺癌完全没有关系。
专家:95%以上的肺结节都是良性的,不需要临床治疗。专家表示,当第一次胸部CT检查在健康检查时发现肺结节,不必过度恐慌。遵医嘱定期复查胸部CT,观察肺结节的变化。国家卫生健康委员会和相关学术组织发布了肺癌诊疗的相关规范和指南。根据首次胸部CT发现的肺结节的直径、边缘、密度,确定复查的间隔时间。绝大多数人都不是肺癌的高危人群和高危人群。如果没有肺癌家族史,检查中发现直径小于8 mm,边缘无毛刺,密度均匀的小结节, 而且一般建议半年或者一年后再复查。
复查后,如果肺结节的形态、大小、边缘、密度无明显变化,每年复查一次胸部CT即可,无需频繁复查胸部CT。首都医科大学宣武医院胸外科首席专家、中国抗癌协会科普宣传处处长支:我们分为3个月、6个月、9个月或者1年(回顾),所以现在的情况是患者在谈到几个月的时候总是很焦虑。
我们说他一年复查半年,我们说他半年复查三个月,我们说他三个月复查一个月。事实上,频繁复查对肺部健康不利。虽然没有更多的证据表明过多的胸部CT会对肺部造成过度的辐射损伤,但是短时间内频繁复查胸部CT,一开始并不会对肺结节的诊断有什么帮助,还会受到更多的辐射射线,对我们的肺部健康造成危害。这些高危人群要重视肺癌的早期筛查,虽然专家说95%以上的肺结节都是良性的,不需要临床治疗。
但近年来,40至50岁的肺癌患者明显增多,因此一些容易患肺癌的高危人群仍建议每年进行一次CT检查。50岁及以上,吸烟指数超过400,即每天吸的烟数乘以吸烟年龄超过400;长期接触二手烟、长期受厨房油烟和室内装修材料污染的人群;慢性肺炎、慢性支气管炎、肺结核等呼吸道疾病患者;长期接触重金属、煤矿、水泥粉尘等污染物的工人;有癌症家族史的人,尤其是肺癌等。


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